第380节
“左房压＞20mmhg。”
“上左心系统辅助循，静脉肾上腺素。”
“好。”
此刻需要改善改善和维持心功能。
由于患者术前已存在明显的心肌功能损害，体外循环过长，才会发生现在的情况。
“注意纠正酸中毒的情况。”
“明白。”
此刻，手术中的气氛，是相当的紧张，谁都不敢大声呼吸，生怕会干扰到陆晨的决定。
“患者对对利尿剂反应差。”
“准备主动脉球囊反搏。”
陆晨也没有想到，患者的体征现在差到这种地步。
在安置好了主动脉球囊反搏后，患者的情况终于是平稳了下来。
“血压上来了。”
“好，继续手术。”
众人此刻也是终于松了一口气。
不过现在的情况，患者真的不知道能够撑多久。
需要尽快地结束手术才行。
之前患者已经出现了左心引流管引流效果差，易出现负压，心脏充血，视野血量多，暴露困难的问题。
最终还是靠着陆晨的经验，才化险为夷的。
而现在，陆晨必须抓紧时间。
“准备引流管带支撑结构。”
“明白。”
而此时的陆晨，已经切开动脉瘤前壁，仔细观察起了患者的内膜。
“不是很理想。”
“是啊，动脉瘤有些大。”
“难怪会引发这么大的问题。”
“患者之前没有体检？”
“这。。。估计是领导太忙的原因吧。”
“行了，现在不是讨论这个的时候。”
患者的内膜出现了血凝块，这个时候，需要进行分离取出。
这对于主刀来说，也是意见麻烦事。
毕竟是微创手术，每一次的进出，都需要绝对的小心翼翼，但凡是破坏了心脏内的细微血管，都会引起麻烦。
“冠状动脉开口是否受侵犯？”
“没有。”
“算是一个好消息了。”
好吧，整台手术中，这已经算是最好的一个消息了。
“血凝清理完毕，切除成功。”
时间就这样一分一秒的流逝，对于众人来说，此刻已经到了最为煎熬的时刻。
毕竟这么久的手术，对于众人的体力消耗来说，已经到了极限。
心内和心外的两位主任，此刻甚至需要不断变化一下自己的站立姿势，才能坚持下来。
至于此时的陆晨，却是不动如山。
“啧啧。。。不愧是陆副院长啊，这体力是真的好。”
“年轻真好。”
额。。。这是羡慕都羡慕不来的。
再说，陆晨可是得了华佗前辈的真传。
这体质可不是普通人比的了的。
“准备吻合人造血管。”
“好。”
两位主任对视一眼。
这台手术，找陆副院长是真的找对了啊。
先不说这台手术的进度，单单是到现在为止，陆副院长就没有出现过任何的失误。
这就已经是相当难得了。
如果让自己主刀的，估计现在还卡在剥离粘连的这一步上。
真要是这样的话，患者根本就不可能坚持下来。
只能说，根本就不是一个级别的。
取预凝后与主动脉口径相同的人造血管。
陆晨已经开始做近端吻合。
“给我4-0的聚丙烯线。”
“陆副院长，不用3-0？”
“患者的情况，用3-0的，可能出现断裂的风险，好事保守一点的好。”
“好。”
现在要做的，实在显示器的观察下，做连续外翻缝合。
“引流。”
不过患者现在依旧出现了持续性的出现。
这使得手术的视野相当不佳。
第1针从人造血管外侧到内，然后从左冠瓣与右冠瓣交界上方进针，由下向上通过主动脉全层出针，缝合主动脉后壁。
再用缝线另一端的缝针进行前壁缝合，从主动脉前壁内侧进针，再由人造血管内穿出，与后壁缝线会合时，抽紧缝线打结。
而陆晨的每一针，距离都保持在了2mm的距离。
单单是这一点，就足够让人大开眼界的了。
国内有几位医生，能够做到如此严密的缝合。
“血管壁脆弱，给我准备垫片加固。”
“好的。”
陆晨的每一针，都保持在同一水平面。
这就能避免术后的一系列麻烦。
对于陆晨而言，每一台手术，都要做到精益求精。
第403章 来自于两位主任的崇拜
“近端吻合完毕。”
“厉害啊，陆副院长，这缝合线，是我见过最完美的。”
“是啊，这要比教科书还要厉害许多。”
额。。。也不知道从什么时候开始，这两位南雅的主任，都化身为了陆晨的小迷弟了。
“咳咳，现在还在手术。”
“啊，不好意思，只是忍不住感慨一声。”
这也是心内和内外连两位主任的真心话，陆晨的手术技巧，绝对能够给微创领域带来一场革命。
两人甚至不由想起上一次在外科峰会上，上中心的程潇潇程医生的发言。
那段发言的影响力可不是一般的大。
当然，在众人看来，这一段发言，站在程潇潇背后的人，就是陆晨。
这也是陆晨对外表明自己的态度。
国内的外科手术，已经到了需要革命的时候。
或许有人会绝对嗤之以鼻。
不过，现在在这两位看来，陆副院长就有着这样的实力，足够改变微创手术的实力。
不得不感慨陆副院长的实力，啧啧。。。难怪在程医生那一次的发言之后，咱们南雅是第一个响应的。
这不单单是因为程潇潇是程院长的女儿。
关键还是程院长足够的高瞻远瞩，已经看到了问题的所在。
而此刻，陆晨已经开始修剪人造血管，必须要与远端主动脉的内腔方向一致才行。
这样的话，才能保证患者术后方面的恢复，能够达到预期的标准。
此时的每一针，都是呈前长后短的斜面，以相同的方法缝合。
这说起来是一件非常容易做到的事情。
“上左心系统辅助循，静脉肾上腺素。”
“好。”
此刻需要改善改善和维持心功能。
由于患者术前已存在明显的心肌功能损害，体外循环过长，才会发生现在的情况。
“注意纠正酸中毒的情况。”
“明白。”
此刻，手术中的气氛，是相当的紧张，谁都不敢大声呼吸，生怕会干扰到陆晨的决定。
“患者对对利尿剂反应差。”
“准备主动脉球囊反搏。”
陆晨也没有想到，患者的体征现在差到这种地步。
在安置好了主动脉球囊反搏后，患者的情况终于是平稳了下来。
“血压上来了。”
“好，继续手术。”
众人此刻也是终于松了一口气。
不过现在的情况，患者真的不知道能够撑多久。
需要尽快地结束手术才行。
之前患者已经出现了左心引流管引流效果差，易出现负压，心脏充血，视野血量多，暴露困难的问题。
最终还是靠着陆晨的经验，才化险为夷的。
而现在，陆晨必须抓紧时间。
“准备引流管带支撑结构。”
“明白。”
而此时的陆晨，已经切开动脉瘤前壁，仔细观察起了患者的内膜。
“不是很理想。”
“是啊，动脉瘤有些大。”
“难怪会引发这么大的问题。”
“患者之前没有体检？”
“这。。。估计是领导太忙的原因吧。”
“行了，现在不是讨论这个的时候。”
患者的内膜出现了血凝块，这个时候，需要进行分离取出。
这对于主刀来说，也是意见麻烦事。
毕竟是微创手术，每一次的进出，都需要绝对的小心翼翼，但凡是破坏了心脏内的细微血管，都会引起麻烦。
“冠状动脉开口是否受侵犯？”
“没有。”
“算是一个好消息了。”
好吧，整台手术中，这已经算是最好的一个消息了。
“血凝清理完毕，切除成功。”
时间就这样一分一秒的流逝，对于众人来说，此刻已经到了最为煎熬的时刻。
毕竟这么久的手术，对于众人的体力消耗来说，已经到了极限。
心内和心外的两位主任，此刻甚至需要不断变化一下自己的站立姿势，才能坚持下来。
至于此时的陆晨，却是不动如山。
“啧啧。。。不愧是陆副院长啊，这体力是真的好。”
“年轻真好。”
额。。。这是羡慕都羡慕不来的。
再说，陆晨可是得了华佗前辈的真传。
这体质可不是普通人比的了的。
“准备吻合人造血管。”
“好。”
两位主任对视一眼。
这台手术，找陆副院长是真的找对了啊。
先不说这台手术的进度，单单是到现在为止，陆副院长就没有出现过任何的失误。
这就已经是相当难得了。
如果让自己主刀的，估计现在还卡在剥离粘连的这一步上。
真要是这样的话，患者根本就不可能坚持下来。
只能说，根本就不是一个级别的。
取预凝后与主动脉口径相同的人造血管。
陆晨已经开始做近端吻合。
“给我4-0的聚丙烯线。”
“陆副院长，不用3-0？”
“患者的情况，用3-0的，可能出现断裂的风险，好事保守一点的好。”
“好。”
现在要做的，实在显示器的观察下，做连续外翻缝合。
“引流。”
不过患者现在依旧出现了持续性的出现。
这使得手术的视野相当不佳。
第1针从人造血管外侧到内，然后从左冠瓣与右冠瓣交界上方进针，由下向上通过主动脉全层出针，缝合主动脉后壁。
再用缝线另一端的缝针进行前壁缝合，从主动脉前壁内侧进针，再由人造血管内穿出，与后壁缝线会合时，抽紧缝线打结。
而陆晨的每一针，距离都保持在了2mm的距离。
单单是这一点，就足够让人大开眼界的了。
国内有几位医生，能够做到如此严密的缝合。
“血管壁脆弱，给我准备垫片加固。”
“好的。”
陆晨的每一针，都保持在同一水平面。
这就能避免术后的一系列麻烦。
对于陆晨而言，每一台手术，都要做到精益求精。
第403章 来自于两位主任的崇拜
“近端吻合完毕。”
“厉害啊，陆副院长，这缝合线，是我见过最完美的。”
“是啊，这要比教科书还要厉害许多。”
额。。。也不知道从什么时候开始，这两位南雅的主任，都化身为了陆晨的小迷弟了。
“咳咳，现在还在手术。”
“啊，不好意思，只是忍不住感慨一声。”
这也是心内和内外连两位主任的真心话，陆晨的手术技巧，绝对能够给微创领域带来一场革命。
两人甚至不由想起上一次在外科峰会上，上中心的程潇潇程医生的发言。
那段发言的影响力可不是一般的大。
当然，在众人看来，这一段发言，站在程潇潇背后的人，就是陆晨。
这也是陆晨对外表明自己的态度。
国内的外科手术，已经到了需要革命的时候。
或许有人会绝对嗤之以鼻。
不过，现在在这两位看来，陆副院长就有着这样的实力，足够改变微创手术的实力。
不得不感慨陆副院长的实力，啧啧。。。难怪在程医生那一次的发言之后，咱们南雅是第一个响应的。
这不单单是因为程潇潇是程院长的女儿。
关键还是程院长足够的高瞻远瞩，已经看到了问题的所在。
而此刻，陆晨已经开始修剪人造血管，必须要与远端主动脉的内腔方向一致才行。
这样的话，才能保证患者术后方面的恢复，能够达到预期的标准。
此时的每一针，都是呈前长后短的斜面，以相同的方法缝合。
这说起来是一件非常容易做到的事情。